OGGETTO: Comunicazione cambio del Collaudatore Statico.



E' sufficiente un solo committente per comunicare la variazione del soggetto coinvolto.

Il committente firma il presente documento:
in forma autografa.
in forma digitale.

Seleziona il tipo di committente:

Il sottoscritto
Codice Fiscale
Residente nel Comune di Prov. C.A.P.
indirizzo:
Tel.:
e-mail:
PEC:
in qualità di Legale rappresentante del seguente committente (ditta/società/impresa/ecc.):
Ragione sociale

non essendo in possesso di un proprio indirizzo PEC o per mia necessità, nel campo PEC(sopra), si riporta il domicilio digitale della seguente persona, che autorizzo per l’invio del presente documento ed a cui potete far riferimento per eventuali comunicazioni che sono destinate a me:
Sig./Sig.ra
Rintracciabile anche tramite telefono:
oppure alla e-mail:

COMUNICA

la sostituzione del Collaudatore Statico a decorrere dalla data esplicitata dal subentrante nel modello allegato (Mod5.1B Relazione del Collaudatore);

che i lavori:

che il COLLAUDATORE STATICO USCENTE è:

Cognome e Nome
Codice Fiscale
Iscritto al   Prov.     n. iscr.  
Tel.:
e-mail:
PEC:

che il NUOVO COLLAUDATORE STATICO è:

Cognome e Nome
Luogo di nascitadata di nascita
Codice Fiscale
Residente nel Comune di Prov. C.A.P.
indirizzo:
Iscritto al   Prov.     n. iscr.  
Tel.:
e-mail:
PEC:

Il sottoscritto dichiara inoltre di essere a conoscenza che nel caso in cui la documentazione presentata non fosse ritenuta completa di tutti gli elementi necessari, la stessa sarà ritenuta irricevibile.

Eventuali ulteriori dichirazioni:

Luogo e data: ,

Si allega:

Mod5.1 Relazione Collaudatori Compila modello

Non è stata selezionata alcuna modalità di firma del committente
DOCUMENTO NON VALIDO


Si allega altresì copia informatica del documento di identità in corso di validità del Committente.

Firma del Committente
Firma del committente
Documento informatico firmato digitalmente