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D.P.R. 6/06/2001 n. 380, art. 67
CERTIFICATO DI COLLAUDO STATICO

Attestato di deposito: PRATICA N.
elencare eventuali altre varianti depositate: PRATICA N.
Attestato di deposito: PRATICA N.
elencare eventuali altre varianti depositate: PRATICA N.
Progetto n.* (Prov/nnnn/aa):
(eventuale) riferimento al progetto inziale cartaceo:

PROCEDIMENTO DI Deposito Autorizzazione sismica
Comune
Indirizzo
Committente
Descrizione lavori

SOGGETTI COINVOLTI:

PROGETTISTA STRUTTURALE
DIRETTORE DEI LAVORI IN OPERA
APPALTATORE DEI LAVORI IN OPERA
PER GLI ELEMENTI IN CALCESTRUZZO ARMATO PREFABBRICATI, i soggetti sono:
PROGETTISTA STRUTTURALE
DIRETTORE TECNICO DI STABILIMENTO
DIRETTORE DEL MONTAGGI
PRODUTTORE DEGLI ELEMENTI
ESECUTORE DEL MONTAGGIO

COLLAUDATORE STATICO

  Prov.   n.  


Normativa tecnica applicata nel progetto :

specificare gli estremi della norma antecedente al 1996 applicata:

In relazione alle opere indicate in epigrafe, il sottoscritto collaudatore statico:

DICHIARA

di possedere i requisiti necessari per lo svolgimento dell’attività di collaudo e, in particolare, di essere iscritto all’albo professionale da più di 10 anni e di non essere intervenuto in alcun modo nella progettazione, direzione, esecuzione dell’opera di cui trattasi, conformemente a quanto stabilito dall’art. 67 comma 2 del DPR 380/2001;

di aver esaminato il progetto, comprese le eventuali varianti;

di aver esaminato la relazione a struttura ultimata redatta dal direttore dei lavori, che è stata depositata presso la struttura tecnica regionale competente, come risulta dal relativo attestato di deposito;

di aver esaminato, in particolare, i certificati relativi alle prove di accettazione dei materiali utilizzati e i documenti di accompagnamento delle relative forniture;

di aver verificato il corretto adempimento degli obblighi stabiliti dal DPR 6/06/2001 n. 380 e ddalla Norme tecniche per costruzioni vigenti, sia da parte del progettista strutturale che da parte del direttore dei lavori;

di aver ispezionato le opere eseguite, alla presenza del Direttore dei lavori e del Costruttore, confrontando in contraddittorio il progetto depositato con il costruito, tramite visite in cantiere effettuate nei giorni:

data sopralluogo
eventuali considerazioni







Per quanto sopra dichiarato, consapevole delle responsabilità che ne derivano, ai sensi del DPR 6/6/2001 n. 380 art. 67 comma 7, il sottoscritto

COLLAUDA

le opere realizzate, consentendone l’utilizzo con la destinazione d’uso prevista nel progetto e si

ATTESTA

la rispondenza delle opere eseguite alle norme tecniche per le costruzioni emanate ai sensi del DPR n. 380/2001, artt. 52 e 83 e al titolo abilitativo edilizio.

Si allega: la dichiarazione sull'utilizzo della marca da bollo. Compila modello


DICHIARAZIONE UTILIZZO DELLA MARCA DA BOLLO

Il sottoscritto, consapevole che le false dichiarazioni, la falsità degli atti e l’uso di atti falsi sono puniti ai sensi del codice penale e che, se dal controllo effettuato, emergerà la non veridicità del contenuto di quanto dichiarato, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (Art. 75 e 76 DPR 28.12.2000 n. 445),
PER L’ASSOLVIMENTO DELL’IMPOSTA DI BOLLO ED A TAL FINE DICHIARA, AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL DPR N. 445/00, QUANTO SEGUE:



MARCA DA BOLLO


Fotografa la marca da bollo e clicca sul pulsante sfoglia per caricarla

Dichiara inoltre che l'originale della Marca da Bollo, è conservata presso il proprio studio e non è stata utilizzata e/non sarà riutilizzata per altri procedimenti

Luogo e data

,
Firma del Collaudatore statico
Documento informatico firmato digitalmente